Indonesia Re-BPJS Kesehatan Bahas Pencegahan Kecurangan Klaim dan Penanganan Fraud

jpnn.com - Direktur Teknik dan Operasi Indonesia Re, Delil Khairat mengatakan bahwa klaim merupakan salah satu fungsi terpenting dalam bisnis asuransi.

Klaim mencerminkan kualitas layanan perusahaan asuransi dan reasuransi dalam memberikan kecepatan, ketelitian, serta kewajaran dalam pengelolaan klaim.

Indonesia Re, sebagai perusahaan reasuransi, berkomitmen untuk menjaga integritas dan transparansi industri dengan memperkuat kolaborasi antarstakeholder dalam menangani potensi fraud dan klaim abusif.

Mereka membahas hal tersebut dalam Indonesia Re Claim Forum (ICF) 2024.

“Fraud adalah masalah serius dalam industri kita, tetapi di Indonesia sendiri permasalahan ini belum ditangani secara serius. Salah satunya karena belum adanya sentralisasi data,” ucap Delil dalam keterangannya, Selasa (10/12).

Menurut dia, di Indonesia belum ada satu pusat database yang dapat diakses oleh semua pelaku industri asuransi dan reasuransi.

“Oleh karena itu, perlu ada kolaborasi antar stakeholder untuk membangun sistem ini, agar kita dapat menangani fraud sejak dini,” kata dia.

Sementara itu, Kepala Departemen Klaim Reasuransi Jiwa Indonesia Re Aditia Gani Ardhi, menekankan pentingnya kolaborasi antara perusahaan asuransi, reasuransi, BPJS Kesehatan, AAJI (Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia), serta Persatuan Aktuaris Indonesia (PAI) untuk mengurangi fraud dalam klaim, khususnya di sektor asuransi kesehatan.